Zertifikate, die in der Physiotherapie zählen

Was eine Zertifikatsposition ist

Zertifikatspositionen sind Heilmittel, die nach § 17 Absatz 2 der Heilmittel-Richtlinie eine Weiterbildung über die Berufsausbildung hinaus voraussetzen; nach der seit dem 01.06.2026 geltenden Anlage 7 zum Physiotherapie-Vertrag sind das mindestens 260 Unterrichtseinheiten für Manuelle Therapie, 140 für Lymphdrainage, 40 für KG-Gerät und 120 bis 300 für KG-ZNS, und die Abrechnungserlaubnis gilt immer nur für die Person, die die Weiterbildung abgeschlossen hat.

Die Heilmittel-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses legt in § 17 Absatz 2 fest, dass bestimmte Maßnahmen der Physiotherapie spezielle Qualifikationen verlangen, die über die Berufsausbildung hinausgehen. In der Richtlinie sind sie mit einem Stern gekennzeichnet: Manuelle Lymphdrainage, Chirogymnastik, gerätegestützte Krankengymnastik (KG-Gerät), KG-ZNS für Kinder, KG-ZNS für Erwachsene und Manuelle Therapie.

Wer die Weiterbildung nachweist, bekommt eine Abrechnungserlaubnis. Zuständig sind nach § 124 Absatz 2a SGB V die Arbeitsgemeinschaften der Krankenkassen, die auch die Zulassung prüfen. Die neue Anlage 7 stellt klar, dass sich die Abrechnungserlaubnis stets ausschließlich auf die Absolventin oder den Absolventen bezieht. Eine Praxis kann eine Zertifikatsposition also nur anbieten, solange jemand mit Erlaubnis im Team arbeitet.

Die Inhalte der Weiterbildungen vereinbaren der GKV-Spitzenverband und die Berufsverbände im Vertrag nach § 125 SGB V, dort in Anlage 7. Anerkannte Weiterbildungsträger und Fachlehrkräfte veröffentlicht der Verband der Ersatzkassen (vdek).

Anforderungen je Position

Eine Unterrichtseinheit dauert 45 Minuten. Für Manuelle Therapie, Lymphdrainage und KG-Gerät gilt seit dem 01.06.2026 die neue Anlage 7 in der Fassung vom 13.04.2026, die ab dem 01.06.2027 verbindlich anzuwenden ist. Für die KG-ZNS-Verfahren gilt die bisherige Anlage 7 vom 21.07.2021 weiter, bis neue Inhalte vereinbart sind.

Quellen: GKV-Spitzenverband, Vertrag nach § 125 Absatz 1 SGB V für Physiotherapie, Anlage 7 in den Fassungen vom 21.07.2021 und 13.04.2026.

Eine Weiterbildung in KG-ZNS für Kinder nach Bobath oder Vojta berechtigt nach der Anlage auch zur Behandlung Erwachsener. Für Chirogymnastik und die Krankengymnastik in der Gruppe bei cerebralen Bewegungsstörungen von Kindern verlangt die Leistungsbeschreibung eine entsprechende Fortbildung, nennt aber keinen Stundenumfang. Frag hier bei der Arbeitsgemeinschaft nach, bevor du einen Kurs buchst.

Übergang zur neuen Anlage 7

Die neuen Regeln für Manuelle Therapie, Lymphdrainage und KG-Gerät sind am 01.06.2026 in Kraft getreten und ab dem 01.06.2027 verbindlich anzuwenden. Ab diesem Tag dürfen für diese Positionen nur noch Weiterbildungen anerkannt werden, die der neuen Anlage entsprechen. Spätestens dann ersetzt sie die Inhalte der Fassung vom 21.07.2021. Für dich als Kollegin oder Kollege mit Zertifikat ändert sich nichts: Abrechnungserlaubnisse nach der Fassung von 2021 behalten unverändert ihre Gültigkeit, und eine erneute Prüfung ist nicht nötig.

Wer eine dieser Weiterbildungen vor dem 01.06.2027 nach der Fassung von 2021 beginnt, bekommt sie anerkannt, wenn sie bis spätestens 31.05.2031 abgeschlossen ist. Bei der Lymphdrainage nennt die Leistungsbeschreibung in Anlage 1 (Lesefassung gültig ab dem 01.12.2024) als Weiterbildungsnachweis noch mindestens 170 Stunden mit Abschlussprüfung nach den Anforderungen der Anlage 7. An den neuen Umfang von 140 Unterrichtseinheiten ist sie bisher nicht angepasst; über die Abrechnungserlaubnis entscheidet die Arbeitsgemeinschaft nach § 124 Absatz 2 SGB V. Theoretische Anteile dürfen nach der neuen Fassung digital stattfinden, wenn die Teilnahme protokolliert wird und du in Echtzeit mit den Dozierenden sprechen kannst. Frag beim Anbieter, nach welcher Fassung er unterrichtet und ob er in der vdek-Liste steht.

Warum Zertifikate für Stelle und Gehalt zählen

Zertifikatspositionen werden höher vergütet als die allgemeine Krankengymnastik. Die bundeseinheitliche Vergütungsliste nach Anlage 2 zeigt den Abstand. Eine Praxis kann diese Leistungen nur mit Therapeutinnen und Therapeuten abrechnen, die selbst eine Abrechnungserlaubnis haben. Verlangt eine Stellenanzeige Manuelle Therapie oder Lymphdrainage, geht es um genau diese Erlaubnis. Für die Praxis hängt der Umsatz daran, und für dich ist es ein handfestes Argument im Gehaltsgespräch.

Quelle: GKV-Spitzenverband, Anlage 2 Vergütungsvereinbarung zum Vertrag nach § 125 Absatz 1 SGB V für Physiotherapie, gültig ab 01.01.2026, Leistungserbringergruppe Physiotherapie.

Die Vergütung erhält die Praxis, nicht du. Ohne Tarifbindung wird dein Gehalt frei verhandelt. Klär vor einer Weiterbildung, ob dein Arbeitgeber Kosten oder Freistellung übernimmt und ob sich dein Gehalt nach dem Abschluss ändert, und halte es schriftlich fest. In Kliniken mit Tarifvertrag entscheidet die dortige Eingruppierung.

Ergotherapie und Logopädie

Das Gesetz sieht Weiterbildungen für besondere Maßnahmen nur in der Physiotherapie vor. Ausdrücklich genannt werden sie in § 125 Absatz 2 Nummer 3 SGB V. Entsprechend gibt es in der Ergotherapie keine Zertifikatspositionen: Der Vertrag in der Lesefassung nach der Ergänzungsvereinbarung vom 16.03.2026 hat keine Weiterbildungsanlage, und die Heilmittel-Richtlinie markiert dort keine Maßnahme mit Stern. Zugelassen wird, wer die Berufsbezeichnung Ergotherapeutin oder Ergotherapeut führen darf.

Auch in der Stimm-, Sprech-, Sprach- und Schlucktherapie gibt es keine Zertifikatspositionen. Gesteuert wird hier über die Zulassung nach Berufsgruppe und Indikationsgebiet in Anlage 5. Logopädinnen und Logopäden sind vollumfänglich zulassungsfähig. Absolventinnen und Absolventen mancher Bachelor- oder Masterstudiengänge sind laut Anlage 5 teilweise nicht für alle Indikationsgebiete zulassungsfähig und können das über eine anerkannte Weiterqualifikation ergänzen. Fortbildungen bleiben in beiden Berufen wichtig für die fachliche Entwicklung, schalten aber keine eigenen Abrechnungspositionen frei.